Charges et produits 2026 : l’analyse à l’origine du plan budgétaire de François Bayrou

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Le rapport Charges et produits pour 2026 de l’Assurance Maladie est inédit, par l’ampleur du travail prospectif et l’ambition des propositions qu’il contient. Il donne à voir, chiffres à l’appui, les menaces qui pèsent sur notre système de santé et a très largement inspiré les propositions faites récemment par le Premier ministre, dans le cadre de la présentation de son plan budgétaire. 
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Le 15 juillet dernier, le Premier ministre François Bayrou présentait un plan budgétaire visant notamment à réduire de 5 Mds € les dépenses de santé. Les mesures proposées, accusées par plusieurs associations d’être subjectives, trouvent en fait leur source dans le rapport Charges et produits pour 2026 de l’Assurance Maladie. Ce dernier a été présenté par Marguerite Cazeneuve, directrice déléguée à la gestion et à l’organisation des soins et Grégoire de Lagasnerie, directeur adjoint chargé de la stratégie, des études et des statistiques de la Caisse nationale d’assurance maladie, lors d’un webinaire proposé le 11 juillet dernier par l’agence de conseil en affaires publiques nile.

Le rapport charges et produits 2026 de l’Assurance maladie a pour ambition de préserver l’ “exception solidaire française”, qui s’objective par trois chiffres : la France est le 3e pays de l’UE à investir le plus dans la santé (11, 9% du PIB contre 10, 4% en moyenne), il dispose d’une très large couverture de la population (80%) et permet le reste à charge par patient le plus faible au monde (7,5%).

Le rapport 2026 de la Cnam est exceptionnel à plusieurs titres : il établit une stratégie de soutenabilité à horizon 2030, le rôle du Conseil de la Cnam a été renforcé pour son élaboration et il contient des analyses inédites (rentes économiques, arrêts de travail, médicaments) qui ont permis à l’Assurance maladie de formuler 60 propositions, ainsi que des “options” qui n’ont pu obtenir le consensus des membres du Conseil. 

Le constat : un déficit qui recommence à se creuser 

Entre 2020 et 2023, le déficit de l’Assurance Maladie est passé de 30,4 Mds € à 11,1 Mds €.

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