codoc, l’EDS intelligent qui facilite la vie des cliniciens-chercheurs

Focus sur le partenariat entre codoc et l’Institut Gustave Roussy (IGR)

En 2018, l’Institut Gustave Roussy (IGR) veut, sous l’impulsion de Mikael Azoulay, directeur de la transformation numérique et des SI de l’IGR, mettre les données à disposition des soignants. Un benchmark de solutions est opéré, le critère de sélection prioritaire étant le service rendu aux médecins. Fin 2018, codoc, qui vient tout juste de se lancer, est choisie par l’IGR, qui devient son troisième client. 

“L’IGR a pu tester et mettre en pratique toutes les versions existantes de codoc, la première qui venait de Necker, puis celle plus industrialisée. Ce sont aujourd’hui les usagers les plus intenses de nos outils d’extraction qui sont utilisés par plus d’une vingtaine de services et sur une dizaine d’aires thérapeutiques différentes”, observe Arthur Delapalme.

Roxane Schmitt, Customer Success manager chez codoc, est en charge de la collaboration avec l’ensemble des 21 établissements équipés de la solution et précise : “Nous avons environ 80 utilisateurs acteurs actifs aujourd’hui à l’IGR, de différentes spécialités, qui l’utilisent souvent pour faire de la recherche, mais de plus en plus aussi pour aller consulter le dossier patient, même pendant la consultation”. 

Si l’outil codoc n’a pas été spécifiquement développé pour l’oncologie ou un type d’établissement particulier (la solution est aussi présente au GHU  Paris psychiatrie  et neurosciences ainsi que dans plusieurs hôpitaux privés non lucratifs), l’utilisation qui en est faite est spécifique à chaque établissement de santé. “Gustave Roussy a tendance à faire moins de requêtes sur le DPI que d’autres établissements, mais ils font beaucoup d’extractions et construisent de nombreuses cohortes. Il s’y crée une dizaine de projets de recherche tous les mois et pour chacun, une à quatre cohortes sont créées”, fait remarquer le CEO de codoc.

Une amélioration continue

Depuis les débuts, en 2018, de sa collaboration avec l’IGR, la solution codoc a connu de nombreuses évolutions, grâce à un échange continu avec ses utilisateurs. “Il y a eu une montée en charge progressive avec une vraie accélération du partenariat à partir de 2023, lorsque l’outil d’extraction des données était complètement abouti. Cet outil a véritablement changé la donne pour les équipes de recherche, qui ne se sont plus vues travailler sans”, note Arthur Delapalme. 

À l’image du Dr Maxime Frélaut, oncologue médical à Gustave Roussy, qui est adepte de la solution codoc depuis sa première version (Dr Warehouse), et qui l’utilise “pour mener des explorations rapides. Il s’agit de savoir si tel sujet de recherche clinique rétrospectif est intéressant et réalisable. C’est un peu le Google de nos dossiers patients, l’outil nous permet d’avoir une estimation rapide du nombre de patients concernés par une problématique précise”. Également chef du service d’onco-gériatrie de l’IGR, Maxime Frélaut utilise l’outil dans le cadre de ses fonctions managériales. Cela peut me servir à sortir des chiffres reflétant l’activité de mon service”, précise-t-il. 

Plus récemment, courant 2024, sont apparus à l’IGR les modules d’extraction de données qui ont transformé la pratique des cliniciens-chercheurs. La Dr Camilla Satragno, radiothérapeute à l’IGR dans le département pédiatrique, a pu en faire l’expérience, “notamment au travers d’une base de données rétrospective multicentrique que l’on partage avec l’Institut Curie. Dans cette base, nous recherchons des données très différentes, qu’elles soient générales (âge, diagnostic, ville, etc.) ou très spécifiques (bilans d’anapath, de biologie moléculaire, etc.). Avant codoc, j’étais obligée d’éplucher tous les comptes rendus pour entrer les données dans cette base. Le temps consacré à ce travail a été au minimum divisé par trois grâce à l’outil codoc, puisque toutes les données remontent automatiquement à partir des réponses à un questionnaire que l’on avait préparé”. 

Le Dr Maxime Frélaut estime quant à lui que cet outil “double la vitesse de collecte de données, c’est un moyen d’accélérer considérablement la recherche clinique rétrospective”. Pour rappel, cette dernière étant rarement financée, ce sont, sans le recours à des attachés de recherche clinique (ARC), la plupart du temps les médecins qui la mènent. In fine, l’utilisation de l’outil codoc a permis, selon Maxime Frélaut “de lancer plus de projets de recherche, parce que l’on repère plus facilement les cohortes d’intérêt”. 

Demain, le partage de données inter-établissements

Maxime Frélaut aimerait que demain, “l’outil codoc puisse communiquer avec d’autres bases de données, dans le cadre d’ études multicentriques.  Pour le CEO de codoc, “ce partage de jeux de données constitue une partie importante du retour sur investissement de l’hôpital. Nous avons d’ailleurs intégré dans la suite codoc la capacité à produire des espaces de travail automatiquement”, ajoute-t-il, rappelant également que “le modèle de données de codoc ressemble beaucoup à OMOP (le standard international pour le stockage et l’organisation des données utilisées pour la recherche, ndlr), une conversion peut d’ailleurs être faite très facilement en base de données de l’un vers l’autre”.

Arthur Delapalme pense pouvoir aller “beaucoup plus loin que les 80 utilisateurs actuels de la solution à l’IGR. La marge de progression est en effet encore grande : l’IGP compte parmi ses 4 000 salariés, 660 médecins, 1 230 soignants et 1 400 personnes impliquées dans les activités de recherche (source : IGR).