De quoi parle-t-on ?
Le terme de « téléophtalmologie » désigne dans le langage courant l’ensemble des pratiques de collaboration médicale qui permettent d’accéder à distance à l’expertise médicale d’un ophtalmologue. Cette collaboration peut être exercée de façon synchrone (téléconsultation simple ou assistée) ou asynchrone (téléexpertise), avec dans certains cas l’assistance auprès du patient d’un auxiliaire médical, généralement un orthoptiste.
On distingue :
- la téléconsultation simple (consultation à distance entre un ophtalmologiste et son patient, par vidéotransmission, sans assistance d’un tiers professionnel de santé. Elle est relativement rare en ophtalmologie)
- la téléconsultation assistée (le médecin spécialiste consulte son patient à distance avec la participation d’un professionnel de santé – un orthoptiste, comme c’est déjà le cas dans certaines organisations – auprès du patient)
- la téléexpertise (un professionnel médical sollicite l’avis d’un autre professionnel médical distant)
- le télésoin (depuis l’Arrêté du 3/06/2021, les auxiliaires médicaux et pharmaciens sont autorisés à proposer des soins à distance à leur patient, mais la négociation des actes doit encore se faire profession par profession)
Les bilans visuels à distance : des protocoles spécifiques à l’ophtalmologie
En 2014, la Sécurité Sociale a inscrit à la Nomenclature Générale les premières cotations d’actes à distance en santé visuelle : pour les orthoptistes l’acte de dépistage de la rétinopathie diabétique avec télétransmission au médecin lecteur, et pour l’ophtalmologue, la lecture en différé de cette rétinographie, hors de la présence du patient.
Rédacteur en chef mind Health
15 ans d'expérience dans le domaine des politiques publiques en santé et dans la tech & santé